Psychedelische Chemikalien haben als potenzielle Therapeutika für die psychische Gesundheit mehr Aufmerksamkeit erhalten, insbesondere bei niedrigen und nicht halluzinogenen Dosen.
Eine neue Studie ergab, dass wiederholte Dosen von Lysergsäurediethylamid (LSD) über einen längeren Zeitraum hinweg die stressbedingten Angst- und Depressionssymptome lindern können.
Die aktuelle Arbeit liefert neue Informationen über bisher unbekannte Wirkmechanismen, die auf die Serotonin-Wiederaufnahmehemmer-ähnlichen Wirkungen von LSD hinweisen.
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Die Auswirkungen von LSD auf die Ängste
Angststörungen gehören zu den am häufigsten auftretenden psychischen Problemen. Da so viele Menschen unter Angstzuständen leiden, besteht ein ständiger Wunsch, neue, wirksame Behandlungen mit minimalen Nebenwirkungen zu finden.
Forscher haben sich mit LSD, im Volksmund auch Acid genannt, als potenziellem Therapeutikum befasst. LSD wird als potenzielles Mittel zur Behandlung von Angstzuständen in Betracht gezogen.
Seit LSD 1938 auf den Markt kam, haben Forscher die wahrscheinlichen Zusammenhänge zwischen LSD und Angstzuständen sowie anderen psychischen Problemen untersucht.
Studien über den Zusammenhang zwischen LSD und Angstzuständen haben sich häufig als interpretierbar oder widersprüchlich erwiesen.
LSD zur Behandlung von Angstzuständen
Einige Studien haben ergeben, dass Personen, die LSD zur Linderung von Angstzuständen konsumieren, über eine Zunahme der Angstzustände berichten können.
Manche Menschen können nach dem Konsum von LSD zum ersten Mal Panikattacken bekommen. Auch die Umstände, unter denen LSD eingenommen wird, können einen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Der Unterschied zwischen der Einnahme in einer ruhigen, therapeutischen Atmosphäre mit Unterstützung eines qualifizierten Therapeuten und der Einnahme von LSD zu Hause könnte zu ganz anderen Folgen führen.
Über Angststörungen (ADs)
Angststörungen (AD) sind weltweit die sechsthäufigste Ursache für Behinderungen und stellen eine erhebliche wirtschaftliche Belastung dar.
Mehr als die Hälfte der an Alzheimer Erkrankten sprechen nicht auf die derzeitigen Medikamente an, so dass wirksamere angstlösende Medikamente eine der obersten Prioritäten der Forschung sind.
In diesem Beitrag wird die präklinische Literatur über die Auswirkungen von Lysergsäurediethylamid (LSD) auf angstähnliche Verhaltensweisen in präklinischen Modellen sowie die klinische Forschung über die anxiolytischen Wirkungen von LSD bei gesunden Freiwilligen und Alzheimer-Patienten ausgewertet.
Präklinische und klinische Studien haben gezeigt, dass LSD zwar abrupt die Angstzustände verschlechtern kann (sowohl in "Mikrodosen" als auch in "vollen Dosen"), dass es aber auch langfristige angstlösende Wirkungen hat.
Nur zwei randomisierte, kontrollierte Studien, in denen LSD und Psychotherapie bei Personen mit Alzheimer-Krankheit - mit und ohne lebensbedrohliche Umstände - kombiniert wurden, ergaben ein zufriedenstellendes Sicherheitsprofil und anhaltende Verbesserungen der Angstzustände.
Wichtige Punkte: Ängste und LSD.
Einige wichtige Überlegungen zum Thema Angst und LSD sind zu beachten:
- Es gibt keine stichhaltigen Beweise für die Wirksamkeit von LSD bei der Verringerung von Angstzuständen.
- Die wiederholte Einnahme von LSD oder die Einnahme überhöhter Dosen kann zu einer Abhängigkeit führen.
- LSD kann Angstzustände verursachen.
- Die Behandlung von Angst und LSD-Abhängigkeit sollte gemeinsam erfolgen.
Unabhängig davon, ob jemand unter Angstzuständen leidet oder LSD konsumiert, erfordert die Behandlung von Angstzuständen bei gleichzeitigem Drogenkonsum die Unterstützung durch einen erfahrenen Experten.
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Kann LSD bei Angstzuständen helfen?
Schweizer Forscher führten eine kleine Untersuchung durch, bei der Angstpatienten LSD verabreicht wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass bei Personen, die LSD einnahmen, eine Verringerung der Angstzustände eintrat, die über 12 Monate anhielt.
Die Studie liefert jedoch keine schlüssige Antwort auf die Frage "Hilft LSD bei Angstzuständen?". Die Studie über LSD zur Behandlung von Angstzuständen umfasste eine kleine Anzahl von Probanden, die nicht alle Kriterien einer Angsterkrankung erfüllten.
Ein weiteres Problem dieser LSD-Angsttherapie-Studie war, dass die Ängste erst vor kurzem aufgetreten waren.
Alle Probanden litten unter Angst, nachdem bei ihnen potenziell lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme diagnostiziert worden waren; keiner hatte sein ganzes Leben lang mit Angst gelebt.
Die Wirkung von LSD auf Angstzustände
Der Einfluss von LSD auf die Angst durch Serotoninrezeptoren oder -transporter in Gehirnnetzwerken und -schaltkreisen (Standardmodus-Netzwerk, kortiko-striato-thalamo-kortikaler Schaltkreis und präfrontaler Kortex-Amygdala-Schaltkreis), die an der Angstregulierung beteiligt sind.
Es ist nicht bekannt, ob LSD allein oder nur in Verbindung mit einer Psychotherapie eine wirksame Behandlung darstellt und ob eine "Mikrodosierung" die gleichen langfristigen angstlösenden Wirkungen hat wie eine "volle Dosis".
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Weitere randomisierte, kontrollierte Studien mit größeren Stichproben von Patienten mit Alzheimer sind erforderlich, um die wirksamen Schemata, das Sicherheitsprofil, die Wirksamkeit und die Durchführbarkeit von LSD zur Behandlung von Alzheimer vollständig zu ermitteln.
Ergebnisse der Mäusestudie.
Die Forscher verabreichten einer Gruppe männlicher Mäuse im Alter von 8 bis 12 Wochen mit einem Gewicht von 25 bis 30 Gramm über sieben Tage hinweg niedrige LSD-Dosen.
Die Mäuse wurden über einen längeren Zeitraum unter Stress gesetzt und erhielten dann verschiedene LSD-Dosen. Die Reaktionen des Kopfes, die das Forschungsprotokoll anzeigten, wurden aufgezeichnet und entsprachen den verschiedenen LSD-Dosierungen, die den Mäusen verabreicht wurden.
Die Dosen wurden in bestimmten Zeitabständen wiederholt, um das Verhalten und die neurobiologischen Reaktionen zu bewerten.
Eine wiederholte LSD-Injektion schützt auch vor einer Verschlimmerung angstähnlicher Verhaltensweisen nach chronischer Stressbelastung, was darauf hindeutet, dass wiederholtes LSD in angstauslösenden Situationen eine angstlösende Wirkung hat.
Die Forscher fanden heraus, dass LSD in niedriger Dosierung die Serotoninübertragung aktiviert, während höhere Dosen, die den Dopaminweg stimulieren, psychotische Symptome hervorrufen.
Den Studienergebnissen zufolge steigert niedrig dosiertes LSD, wie auch Mitglieder der als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bekannten Medikamentenklasse, die Serotonin-Nervenübertragung.
Diese Medikamente gehören zu einer Klasse von Antidepressiva, die bei der Behandlung von stressbedingten Ängsten und Depressionen helfen.
Studien mit Menschen
Bei der Verabreichung von LSD als Zusatz zu einer Psychotherapie berichteten gesunde menschliche Freiwillige von Glücksgefühlen, Vertrauen, Empathie, positiven sozialen Auswirkungen und Altruismus.
Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Wirksamkeit und die Wirkmechanismen von LSD bei der Behandlung von Depressionen und Angstzuständen beim Menschen zu ermitteln.
Vorläufige randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) haben die Wirksamkeit von LSD als Ergänzung zur Psychotherapie bei Patienten mit lebensbedrohlichen Erkrankungen nachgewiesen.
Die Teilnehmer berichteten nach zwei LSD-unterstützten Psychotherapiesitzungen über eine anhaltende Verringerung von Angst und Stress für bis zu 12 Monate.
Crossover-Rätsel
Der Hauptzweck der Studie bestand darin, zu untersuchen, wie sich eine LSD-unterstützte Psychotherapie auf Angstsymptome auswirkt, und zwar sowohl bei Vorliegen als auch bei Nichtvorliegen einer potenziell tödlichen Krankheit.
Bei der Studie wurde ein "Crossover"-Design verwendet, bei dem die Probanden in zwei Gruppen aufgeteilt wurden: eine Gruppe erhielt LSD, die andere ein nicht-psychedelisches Placebo.
Dieses Verfahren, so Gasser in seinem Vortrag, war eine "ethische Entscheidung", um sicherzustellen, dass jeder Teilnehmer des Experiments die Möglichkeit hatte, die LSD-unterstützte Behandlung zu erhalten.
Im Rahmen der Studie erhielten die Patienten entweder eine orale Lösung von 200 µg LSD in Kombination mit Ethanol oder ein reines Ethanol-Placebo während zweier Dosierungssitzungen.
Diese beiden Sitzungen, die im Abstand von sechs Wochen stattfanden, wurden durch mehrere nicht-psychedelische Therapiesitzungen ergänzt, um die Patienten beim Verstehen und Verarbeiten ihrer Erfahrungen zu unterstützen.
Das Ausmaß der Angst wurde mit Hilfe eines von den Patienten selbst erstellten Scoring-Verfahrens, dem Spielberger State-Trait Anxiety Inventory-Global (STAI-G), ermittelt.
Verschleppungseffekte und potente Placebos
Die Patienten blieben nach der ersten Dosis gesund, bis sie in die Placebogruppe wechselten. Das bedeutete, dass diese Gruppe, die als "LSD-erste" Gruppe bekannt ist, viel niedrigere Angstwerte hatte, als sie in der zweiten Hälfte der Studie zusätzlich zur Psychotherapie ein Placebo erhielten.
Diese Art von Problemen bei klinischen Studien ist als Übertragungseffekt bekannt. Darüber hinaus verbesserte die LSD-erste Gruppe ihre Studienergebnisse.
Ein Wort der Warnung
Diese Daten passen sehr gut zusammen: LSD war besonders erfolgreich bei der Verringerung von Angst und Traurigkeit; dieser Vorteil lag in der psychedelischen Erfahrung und es gab nur wenige Auswirkungen.
Eine Beobachtung in der Diskussion der Studie mahnt jedoch zur Vorsicht bei den Ergebnissen. Teilnehmer, die zunächst ein Placebo erhielten und dann 16 Wochen warteten, bevor sie LSD erhielten, profitierten weniger von der Droge als diejenigen, die LSD in der ersten Hälfte der Studie erhielten.
Es handelt sich nicht um einen psychedelischen Übertragungseffekt, da diese Teilnehmer zuvor keine aktive Chemikalie erhalten hatten.
Obwohl sich diese Probanden im Wesentlichen bewusst waren, dass sie LSD erhalten würden, war ihre Reaktion geringer (aber immer noch robust).
Es ist nicht klar, warum. Sie waren besser vorbereitet und kannten den Therapeuten besser, aber dies schien die Reaktion nicht zu verbessern.
Die Auswirkungen von LSD auf die Ängste. Foto: Youtube/Spot-Screenshot